向上出版

　　自從臺灣進入老年化社會後，隨著老化而來的疾病人數也逐漸增加，近幾年常聽到的「老年失智症」就是一個隨著平均年齡增加，發生率也會增加的一種心智疾病。「老年失智症」是一種常見於老年人發生的慢性心理疾病，在初期是緩慢發生，常以記憶力變差作為主要表現，此時容易誤認為長者是老化現象。之後隨疾病的進展，病人的行為與生活作息也連帶受到影響，長輩開始變得失去主動性，自我照顧的部份如穿衣、洗澡、家事都需要家人提醒協助。由於病人失去主動性，連帶地病人的活動力也下降，因此增加了家屬的照顧負擔，所以「如何改善病人的主動性，使病人的自我照顧功能改善」就成為照顧上重要的議題。

　　錸德集團旗下的錸德文教基金會楊慰芬董事長於二○一六年，將日本「夢之湖村」的日間照顧方法與理念引進臺灣，並且實踐於「夢之湖—錸工場」，從科技大廠跨足到日間照顧的領域。這套日間照顧的觀念與傳統照顧機構不同之處，在於它讓長輩能在安全的範圍內，儘量自己動手完成自我照顧的需求，以早日恢復原有的自理能力，而照顧人員只需提供必要的協助，並給予多重的回饋與鼓勵即可，因此並非隨時地提供幫助，這就像是一個教練在適時引導長輩重新學習生活的技能一般，這樣的方法稱為「減法照顧」；透過這套方式協助長輩開始生活中的活動，恢復自信心與自尊心，同時改善憂鬱的情緒，讓生活及活動得以實現。在錸工場中也有許多長輩為了喝咖啡、吃點心而努力地做復健，讓自己的肢體更靈活；有些則是為了做點心給孫子吃，而參與了許多點心製作的活動。這樣的照顧方法，把復健活動融入在日常生活當中，而不再是無趣地做動作，並且為了鼓勵長輩自發性地參與活動，錸工場內準備有許多不同類型的活動或遊戲，每天長輩到機構後，可以自己選擇今天想做什麼活動就自己來安排課程；當完成每項課程後，長輩可以得到適當的獎勵，藉此來追求自我實現的可能，對於一個長輩，這應該是他每天最值得開心的事了。

　　在本書中，藤原茂社長以其長照多年的經驗中所親身經歷的案例，不但讓讀者瞭解在照顧長輩時所需知道的技巧與觀念，也讓讀者能瞭解長輩在整個活動中並不只是一個被動的接受者，他們一樣也可以是充滿活力的一群老年創造者。令我最驚喜的是，作者運用正面思考的模式，將身體與心智疾病所造成的缺陷，轉換成體驗精彩人生的入口，我想每個病人如果能夠這樣被改變，對家人與醫師都是很棒的鼓勵。期待這本書能帶給讀者與家屬在面對疾病時，一個全新的觀點與領悟。

—臺北林口長庚醫院神經內科副教授　徐榮隆　

『減法照顧．人生加分』 ​​​​​

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顛覆一般的照護方式，是進步、也是照護的一大步！

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